5-НОК ТАБ. П/О 50МГ №50

Фармакологическое действие

5-НОК - антибактериальный препарат, производное 8-оксихинолина. Образует комплексы с металлсодержащими ферментами микробной клетки и блокирует ее метаболизм. Препарат активен в отношении возбудителей инфекции мочевыводящих путей - грамположительных, грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. К препарату чувствительны Escherichia coli, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Candida spp., Torulopsis spp. К препарату непостоянно чувствительны Proteus spp., Staphylococcus spp. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Providencia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., анаэробные бактерии. К нитроксолину также установлена чувствительность Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Enteroccocus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae.

Показания

Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями и грибами, чувствительными к нитроксолину: – пиелонефрит; – цистит; – уретрит; – эпидидимит; – инфицированная аденома или карцинома предстательной железы. Профилактика инфекций после хирургических и диагностических вмешательств на мочевыводящих путях (катетеризация, цистоскопия, после операций на почках и мочевыводящих путях). Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.

Режим дозировки

Взрослым 5-Нок назначают по 400-800 мг/сут, разделенные на 4 приема. Средняя суточная доза составляет 400 мг. При необходимости терапию продолжают непрерывно или курсами (2 недели в течение месяца). В тяжелых случаях дозу можно удвоить; однако она не должна превышать 200 мг 4 раза/сут. Детям старше 5 лет препарат назначают по 200-400 мг/сут, разделенные на 4 приема. Детям с массой тела более 8 кг назначают 200 мг/сут, разделенные на 4 приема. Для пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК более 20 мл/мин), печеночной недостаточностью обычную дозу следует уменьшить вдвое (по 50 мг 4 раза/сут). Таблетки следует принимать перед приемом пищи.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды); редко - изменения уровня трансаминаз и мочевой кислоты в сыворотке крови. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия. Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, быстро проходящая после прекращения терапии. Прочие: в связи с тем, что нитроксолин выводится почками, моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Противопоказания

– катаракта; – почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин); – тяжелая печеночная недостаточность; – беременность; – период лактации (грудного вскармливания); – повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата; – повышенная чувствительность к хинолинам.

Особые указания

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушенной функцией почек из-за возможной кумуляции нитроксолина. При длительном или повторном лечении высокими дозами галогенопроизводных гидроксихинолина описаны случаи развития периферического неврита и повреждения зрительного нерва. При применении нитроксолина таких случаев не отмечалось. Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.